患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、结合力(binding force)、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、呼吸困难(dyspnea)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、脱水剂(dehydrating agent)、遗传病(genetic disease)、四肢无力(lamenitis)、有意义(meaningful)

[多选题]患儿，男，7岁，因四肢无力^(lamenitis)1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病^{(genetic disease)}家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

A. A, C, D

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[单选题]充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量（）

A. 8小时
B. 12小时
C. 16小时
D. 20小时
E. 24小时

[单选题]婴儿腹泻，中度脱水，失水量约为体重的（）

A. 5％
B. 5％~10％
C. 10％~15％
D. ＞15％
E. 以上都不是

[单选题]以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）

A. 供氧
B. 苯巴比妥
C. 抗生素
D. 脱水剂^{(dehydrating agent)}
E. 康复干预

[单选题]男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。

A. A

[单选题]8岁男孩，眼睑水肿5天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色3天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。

A. B

[单选题]3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征（+）。

A. C

[单选题]室间隔缺损（）

A. 听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤
E. 听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤

[多选题]营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是（）

A. 血红蛋白降低为主
B. 血涂片见红细胞大小不等，以小细胞为主
C. MCV、MCH、MCHC均减少
D. 血清铁蛋白≤12μg／L
E. 血清铁＜9.0~10.7μmol／L，总铁结合力＞62.7μmol／L，有意义^(meaningful)

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