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男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷1d,经检查确诊为瑞氏综合

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    传播媒介(media)、脑电图(eeg)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、病理切片(pathological section)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、脑脊液细胞(csf cells)、烦躁不安

  • [单选题]男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷1d,经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关()。

  • A. 去大脑强直
    B. 反复惊厥
    C. 血氨在176μmol/L以上
    D. 空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)
    E. 脑电图呈弥漫性慢波

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  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是()。
  • A. 常呈地方性流行
    B. 人是惟一传染源
    C. 新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
    D. 流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
    E. 细菌容易变异

  • [单选题]服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的()。
  • A. 每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月,共3次
    B. 可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力
    C. 吞服糖丸时必须用冷开水送服
    D. 发热、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、免疫缺陷者均应忌服本疫苗
    E. 为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

  • [单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于()。
  • A. 年龄大小
    B. 发病季节
    C. 惊厥次数
    D. 脑膜刺激征
    E. 脑脊液变化

  • [单选题]流行性乙型脑炎的传染源.传播媒介,高峰季节和流行特点分别为()。
  • A. 病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散
    B. 猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散
    C. 带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散
    D. 猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,集体机构发病较多
    E. 病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病有聚集性

  • [单选题]11月,女,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心率减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项()。
  • A. 晕厥
    B. 癫痫大发作
    C. 屏气发作
    D. West综合征
    E. 癔症

  • [单选题]5个月,女孩,发热,嗜睡3d。脑脊液细胞(csf cells)敏4000×106/L,中性粒细胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。经抗生素治疗10d,热退,复查脑脊液接近正常,3d后又发热,呕吐,需首先行何种检查最有助于诊断()。
  • A. 血培养+药物敏感试验
    B. 脑室穿刺
    C. 硬膜下穿刺
    D. X线颅骨摄片
    E. 颅脑B超检查

  • [单选题]男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程3~4d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片(pathological section),光镜下其主要特征性改变应为()。
  • A. 肝细胞脂肪变性
    B. 肝细胞充血、水肿
    C. 肝细胞明显肿胀
    D. 肝细胞玻璃样变性
    E. 肝细胞滑面内质网增加

  • [单选题]男,6岁,2日来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液检查,白细胞8×109/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,该患儿可能的诊断是()。
  • A. 病毒性脑炎
    B. 脊髓灰质炎
    C. 格林-巴利综合征
    D. 重症肌无力
    E. 周期性麻痹

  • [单选题]6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是()。
  • A. 头颅B超
    B. 血气分析
    C. 超声心动图
    D. 胸片
    E. 脑脊液检查

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