存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、高钾血症(hyperkalemia)、紧急情况(emergency)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、根本措施(basic measure)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、轻重缓急

[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（）。

A. 积极恢复病人的血容量
B. 积极纠正缺氧状态
C. 纠正严重的酸中毒或碱中毒
D. 纠正低钙血症
E. 高钾血症的治疗

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[单选题]代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的（）。

A. 积极治疗原发病
B. 5%常用碳酸氢钠溶液
C. 按照缺乏的量，一次补足HCO3-离子
D. 酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
E. 纠正酸中毒应注意防止低钾血症

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

A. C

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

A. B

[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的动脉血气分析可表现为（）。

A. PaCO2升高，HCO3-与CO2CP明显增高，pH正常、降低或升高
B. PaCO2升高，HCO3-降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高
C. PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO3-可升高、正常或轻度下降，pH明显升高
D. PaCO2减低，HCO3-明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常
E. PaCO2正常或略增高、略降低，HCO3-，pH正常，AG增高

[单选题]对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的（）。

A. 机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力
B. 呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的
C. 有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施^{(basic measure)}
D. 用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧
E. 为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻

[单选题]有关呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}的临床特点中，下列不正确的是（）

A. 过度通气是主要病因
B. 胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现
C. 血pH增高，PaCO2下降，HCO-3下降
D. 针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO2呼出，提高血PaCO2
E. 应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

[单选题]中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）

A. 145mmol／L以下
B. 140mmol／L以下
C. 135mmol／L以下
D. 130mmol/L以下
E. 120mmol／L以下

[单选题]临床上最常见的酸碱失衡是（）

A. A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

[单选题]幽门梗阻病人可发生（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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