女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后

【名词&注释】

硫酸镁(magnesium sulfate)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、抗感染治疗(anti-infection treatment)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、胆管炎症、括约肌痉挛(sphincterismus)、性休克(stubborn shock)

[单选题]女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，二日来精神淡漠，查:皮肤巩膜黄染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10/L，N92%，最合适的诊断为()

A. A．肝外胆管结石合并感染
B. B．肝内肝管结石
C. C．胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E．结石性胆囊炎

[单选题]女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()

A. A．慢性胆囊炎
B. B．胆囊癌(胆囊壁增厚型)
C. C．胆囊腺肌增生症
D. D．胆囊息肉
E. E．胆囊转移瘤

[单选题]肝脏每天分泌胆汁的量平均约为()

A. A．300ml
B. B．500ml
C. C．800ml
D. D．1000ml
E. E．1500ml

[多选题]急性胆囊炎的内科治疗，正确的有()

A. A．卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. B．解痉、镇痛
C. C．广谱抗生素抗感染治疗
D. D．硫酸镁解痉利胆治疗
E. E．维持水、电解质酸碱平衡

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()

A. A．感染性休克^{(stubborn shock)}
B. B．胆道出现
C. C．肝脓肿
D. D．胆管炎症狭窄
E. E．多器官功能衰竭

[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是()

A. A．胆管结石
B. B．胆管蛔虫
C. C．胆管狭窄
D. D．括约肌痉挛^{(sphincterismus)}
E. E．T管造影术后

[多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别()

A. A．急性病毒性肝炎
B. B．急性胰腺炎
C. C．阑尾炎
D. D．消化性溃疡穿孔
E. E．右下肺炎

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