男性，78岁，血尿2年。CT示右侧肾盂内可见软组织密度影，肾盂肾

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、高血脂(hyperlipidemia)、尿蛋白(urine protein)、肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma)、蛋白尿(proteinuria)、软组织(soft tissue)、黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]男性，78岁，血尿2年。CT示右侧肾盂内可见软组织密度影，肾盂肾盏受压变形，考虑为肾脏肿瘤，遂行右肾切除，肾脏大体如图所示，镜检如图所示，请做出诊断（）

A. 右肾透明细胞癌Ⅰ级
B. 右肾透明细胞癌Ⅱ级
C. 右肾盂移行细胞癌Ⅰ级
D. 右肾盂移行细胞癌Ⅱ级
E. 右肾盂移行细胞癌Ⅲ级

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。排尿困难，尿频2年，加重20天。CT平扫示病灶位于左肾外侧，病灶圆形，密度均匀，增强扫描各期病灶呈轻度强化，考虑为肾癌。

A. D

[单选题]患者，男，60岁。肾功能衰竭2年。手术切除患肾，巨检肾脏明显增大，切面如图所示，下列说法错误的是()

A. A．肾结石、肿瘤、炎症均可引起该病
B. B．其发生于急性完全性尿路梗阻
C. C．严重时该肾功能可完全丧失
D. D．输尿管梗阻可引起该病
E. E．轻度的该疾病可出现于正常的妊娠期间

[单选题]成年男尸，尸检时见其右肾大体实质内一境界较清的灰黄色肿块(如图)，镜检见肿块由大量泡沫细胞和上皮样细胞构成的肉芽肿样结构，如图所示，应首先考虑的诊断为()

A. A．右肾脓肿
B. B．右肾盂肾炎
C. C．右肾结核
D. D．右肾血管平滑肌脂肪瘤
E. E．右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎^{(xanthogranulomatous pyelonephritis)}

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎不出现()

A. A．少尿
B. B．血尿
C. C．蛋白尿
D. D．高血压
E. E．高血脂

[多选题]关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的叙述，正确的是()

A. A．可发展为新月体性肾小球肾炎
B. B．一般来说成人所患链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}的预后较好
C. C．可发展为慢性硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
D. D．预后与病因有关
E. E．预后与年龄有关

[单选题]患者，男性，28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+++，血压：150／100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于（）。

A. 膜性肾炎
B. 膜性增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 轻微病变型肾炎
E. IgA肾病

[多选题]肾缺血导致肾小球滤过率下降而发生ARF的主要机制是（）。

A. 血液流变学改变
B. 肾小动脉硬化
C. 肾血管收缩
D. 结节性动脉周围炎
E. 肾灌注压下降

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