患者素有肢体关节疼痛史。近日因天气变化，关节疼痛加重，游走不

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、桂枝汤、雷公藤(tripterygiumforrestii)、尿常规(urine routine)、腕关节(wrist joint)、血常规(blood routine)、反射亢进、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)、薏苡仁汤

[单选题]患者素有肢体关节疼痛史。近日因天气变化，关节疼痛加重，游走不定，关节肿大，伴恶风发热，苔薄黄，脉浮。治疗方剂宜选用（）。

A. 防风汤
B. 宣痹汤
C. 桂枝芍药知母汤
D. 白虎加桂枝汤
E. 薏苡仁汤

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）。

A. 血沉及C反应蛋白
B. 双上肢肢体诱发电位
C. 颈椎MRI片
D. 颈椎正侧位X片
E. 颈椎CT片

[单选题]痹证发生的内在因素是（）。

A. 情志不畅
B. 感受风寒湿邪
C. 正气不足
D. 饮食不节
E. 肝肾不足

[单选题]女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 反应性关节炎
E. 脊柱关节病

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. D

[单选题]弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）。

A. 糖皮质激素治疗
B. 激素+CTX冲击治疗
C. 甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D. 透析疗法
E. 雷公藤总苷治疗

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