女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士

【名词&注释】

依从性(compliance)、胃切除术(gastrectomy)、胰腺癌(pancreatic cancer)、氯化钾(potassium chloride)、决定因素(determinants)、氯化钙溶液(calcium chloride solution)、营养素需要量(nutritional requirement)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、适用于(suitable for)、肝素稀释液(diluted heparin)

[单选题]女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是（）

A. 每周一次消毒穿刺部位
B. 可经中心静脉途径给予抗生素
C. 可经中心静脉途径输血
D. 可经中心静脉导管抽血
E. 输液结束后要用肝素稀释液^{(diluted heparin)}封管

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学习资料：

[单选题]李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是（）

A. 病人的经济条件和依从性
B. 病人的基础疾病和手术情况
C. 病人的血管条件
D. 肠外营养的天数和营养素需要量^{(nutritional requirement)}
E. 肠外营养的配方

[单选题]下列全胃肠外营养支持的护理措施中，不妥的是（）

A. 操作必须严格无菌
B. 静脉导管要专用
C. 严密观察并发症
D. 隔日更换插管部位的敷料
E. 24h持续点滴

[多选题]需要考虑肠外营养的疾病有哪些（）

A. 消化道瘘
B. 幽门梗阻
C. 胸腰段脊柱骨折
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。

A. C

[单选题]完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（）

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 氨基酸
D. 维生素
E. 电解质

[多选题]全胃肠外营养支持病人可能发生的代谢性并发症有（）

A. A.低血糖B.空气栓塞C.导管败血症D.肝胆系统损害E.高渗性非酮性昏迷

[多选题]下列属于高渗液的是（）

A. 5%氯化钠溶液
B. 10%氯化钙溶液
C. 10%氯化钾溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 乳酸钠林格液

[多选题]患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。

A. D, E, F

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