【名词&注释】
血管瘤(hemangioma)、预防措施(preventive measures)、手术室(operating room)、软组织(soft tissue)、头颈部(head and neck)、整形手术(plastic surgery)、远距离(remote)、运输车(transporter)、上呼吸道(upper respiratory tract)、开放性伤口(open wound)
[单选题]患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车(transporter)相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。
A. C
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学习资料:
[单选题]除下列哪项外麻醉时优先选用清醒鼻腔盲探插管()
A. 舌体部巨大肿瘤
B. 颞颌关节强直
C. 面颊部缺损
D. 颈部血管瘤或单纯颈淋巴结清扫手术
E. 双下颌骨折伴口内有多处开放性伤口(open wound)
[多选题]下列因素中哪些是口腔,颌面和整形手术的麻醉特点()
A. 常需经鼻插管
B. 张口困难或小口畸形
C. 面颊部缺损
D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛
E. 麻醉多需远距离(remote)操作
[多选题]口腔颌面及颈部手术后,可因肌松弛.舌后坠.咽或颈部肿胀.血肿压迫而致上呼吸道(upper respiratory tract)梗阻。主要预防措施有()
A. A.术后组织肿胀可持续3天,在此期间均应警惕气道梗阻的危险B.在舌深部缝一根丝线,必要时牵拉C.拔管后病人取坐位,以利于头颈部引流D.做好气管插管或切开的准备E.完全清醒后拔管,必要时可留管24小时
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