2022广西住院医师题库血液科题库模拟试题163

1. [单选题]急性白血病引起出血的主要原因是（）

A. 血小板减少
B. 弥散性血管内凝血
C. 纤维蛋白溶解
D. 凝血因子缺乏
E. 白血病细胞浸润血管壁

2. [单选题]某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞0.006。骨髓象：红系增生活跃伴巨幼样改变，巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是

3. [单选题]下列哪项发现尚不足以鉴别再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征（）

A. 染色体检查异常
B. 骨髓组织切片示幼稚前体细胞异常定位（ALIP）现象
C. 外周血片分类出现幼稚粒细胞
D. 骨髓细胞形态有明显病态造血
E. 骨髓幼红细胞增生

4. [单选题]关于溶血性贫血的原因，哪项是错误的（）

A. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的
B. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷与膜、血红蛋白分子结构及红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}酶^(endoenzyme)的缺陷有关
C. 细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷的疾病
E. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，服用某些药物会发生急性溶血

5. [单选题]一患者外周血血小板数2000×109／L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测bar／abl融合基因阳性。该患者的诊断是：（）

A. 慢性粒细胞性白血病
B. 原发性血小板增多^{(primary thrombocythemia)}症
C. 真性红细胞增多症
D. 骨髓纤维化
E. 感染性血小板增多

6. [单选题]如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为：（）

A. 脾淋巴瘤
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 骨髓纤维化
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

7. [单选题]血管性血友病病人出现血尿，下列治疗错误的是：（）

A. DDAVP（1－去氨基－8-右旋精氨酸加压素）
B. 新鲜冷冻血浆
C. 冷沉淀物
D. FⅧ浓缩制剂
E. 氨基己酸

8. [单选题]女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。

A. D

9. [单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. B

10. [单选题]患者女性，72岁，发热，咳嗽一周，伴气急加重1天入院。体检：体温39℃，神志欠清，呼吸气急，血压60/37.5mmHg，注射部位皮肤有大片瘀斑，二肺闻及湿啰音，心率120/min，律齐。实验室检查：白细胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（对照13s），3P试验阳性，外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃，巨核细胞易见。

A. E

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