患者男，76岁，于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难，气促，

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸道分泌物(airway secretion)、严重不足(serious shortage)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)、Ⅰ型呼吸衰竭(type i respiratory failure)

[单选题]患者男，76岁，于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难，气促，不能平卧，无胸痛或背痛，送急诊求治。吸烟50年，高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg，P134次/min，意识清醒，端坐位，面色苍白，口唇发绀，双肺布满干湿性啰音，心率146次/min，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A

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[单选题]关于呼吸衰竭，叙述错误的是（）

A. 按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭^{(type i respiratory failure)}和Ⅱ型呼吸衰竭
B. Ⅰ型呼吸衰竭^{(type i respiratory failure)}指缺氧而无CO2潴留，PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或者正常
C. Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
D. Ⅰ型呼吸衰竭^{(type i respiratory failure)}常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足
E. Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物

[单选题]呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括（）

A. 呼吸道分泌物积滞
B. 通气严重不足
C. 精神神经症状加重
D. 呼吸困难
E. 经常规治疗无效

[多选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是（）

A. 出现奇脉，血压下降
B. 听诊肺部呼吸音减弱，哮鸣音消失
C. PaO2＜60mmHg
D. PaCO2＜30mmHg
E. PaCO2＞50mmHg

[单选题]患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。

A. B

[单选题]患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。

A. A

[单选题]患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。

A. D

[单选题]患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。

A. E

[多选题]患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, C, E, F

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