男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被

【名词&注释】

正常值(normal value)、低钠血症、酮症酸中毒(ketoacidosis)、降糖药(hypoglycemic drug)、水中毒(water intoxication)、利尿药(diuretics)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、饥饿感(hunger feeling)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、神经系统功能障碍

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

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[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）

A. 空腹血糖9.2mmol/L
B. 餐后1小时7.8mmol/L
C. 口服葡萄糖耐量试验^{(oral glucose tolerance test)}呈耐量降低
D. 空腹血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. D

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

A. A

[单选题]一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是（）

A. 细菌
B. 病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 以上都不是

[单选题]哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因（）。

A. 腹泻
B. 服用双胍类降糖药
C. 服用噻嗪类利尿药
D. 感染
E. 血液透析

[单选题]低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。

A. 酸中毒
B. 氮质血症
C. 循环衰竭
D. 脑出血
E. 神经系统功能障碍

[单选题]女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

A. D

[单选题]糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生^{(congenital adrenal hyperplasia)}

A. 阻碍分泌过多的激素合成
B. 对抗激素对组织器官的作用
C. 利用激素之间生理效应的拮抗作用
D. 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E. 利用激素之间的允许作用

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