北京住院医师麻醉科Ⅰ阶段题库2022胸心外科（选择轮转科目）题库考试题158

1. [单选题]下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}（）

A. 一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者
B. 支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
C. 合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年患者
D. 双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者
E. 支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

2. [单选题]关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）

A. 严重中毒症
B. 高热
C. 患侧呼吸音减弱
D. 患侧叩诊呈浊音
E. 气管向患侧移位

3. [单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

4. [单选题]患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为（）

A. 抗炎，输血，补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流

5. [单选题]急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）

A. 3周
B. 6周
C. 12周
D. 24周
E. 48周

6. [单选题]食管癌好发部位是（）

A. 颈部食管
B. 胸部食管上段
C. 胸部食管中段
D. 胸部食管下段
E. 腹部食管

7. [单选题]女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

8. [单选题]早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（）

A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 氨基比林
D. 肾上腺皮质激素
E. 肾上腺素

9. [单选题]女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音，血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

10. [单选题]女性，23岁，风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）

A. 肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C. 肺血管病变在早期，右心功能差
D. 肺血管病变在晚期，右心功能差
E. 肺血管无病变，右心功能差

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