【导读】
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1. [单选题]诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()
A. 临床症状迁延不愈超过半年
B. 反复发作超过半年
C. 中段尿细菌培养多次阳性
D. 尿常规中有蛋白及红、白细胞
E. 静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
2. [单选题]女,59岁,寒战、发热(最高体温达39℃),全身不适,恶心呕吐1天。体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()
A. 低热型
B. 复发型
C. 血尿型
D. 隐匿型
E. 高血压型
3. [单选题]下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是()
A. 尿急
B. 尿频
C. 全身发热,低血压
D. 排尿时烧灼样痛
E. 排尿困难
4. [单选题]女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是()
A. 浓缩稀释试验
B. 尿渗透压
C. 肾小管酸化功能试验
D. 以上均是
E. 以上均不是
5. [单选题]引起急性肾小管坏死(tubular necrosis)的肾毒性物质主要是()
A. 磺胺类药(sulphonamide drug)
B. 解热镇痛药
C. 氨基苷类抗生素
D. 头孢菌素类抗生素
E. 含磺X线造影药
6. [单选题]急性肾衰常见的主要首发症状是()
A. 血尿
B. 无尿
C. 少尿
D. 蛋白尿
E. 以上选项都不是
7. [单选题]急性肾小管坏死(tubular necrosis)少尿期每日的补液量应该()
A. 不超过前一天的尿量+500ml
B. 不超过前一天的出量(尿、大便、呕吐、出汗等)+500ml
C. 严格控制入量,体温上升也不增加补液量
D. 补充液体,以保持体重不减轻为标准
E. 补充生理需要量2000~2500ml
8. [单选题]急性肾衰患者血钾>8mmol/L时,最佳治疗方案是()
A. 大剂量呋塞米静滴
B. 甘露醇高渗利尿
C. 立即进行透析
D. 静脉注射钙剂、静脉滴注碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖
E. 先按静脉注射钙剂、静滴碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖处理,随即透析治疗
9. [单选题]严重急性肾小管坏死(tubular necrosis)的治疗,下述哪项不正确()
A. 限制水、钠摄入
B. 限制钾摄入
C. 限制蛋白质摄入
D. 用洋地黄治疗水容量过多
E. 早期多次透析
10. [单选题]男性,38岁,因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白(+)、红细胞满视野,白细胞20~30个/HP,血生化血钾3.4mmol/L,SCr650μmol/L。此时检查结果应是()
A. 尿钠≥30mmol/L
B. 尿比重≥1.018
C. 肾衰指数<1
D. 滤过钠分数<1
E. 尿肌酐/血肌酐>10