女，26岁，妊娠26周，因寒战、高热、大汗，诊断为恶性疟，应选用

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、氯霉素(chloramphenicol)、败血症(septicemia)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、发育阶段、间歇性发热、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，26岁，妊娠26周，因寒战、高热、大汗，诊断为恶性疟，应选用哪种药物治疗（）

A. 氯喹+伯氨喹
B. 奎宁+伯氨喹
C. 青蒿琥酯
D. 奎宁
E. 乙胺嘧啶

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[单选题]对于耐氯喹疟疾，药物治疗最好选择（）

A. 奎宁
B. 喹诺酮类抗生素
C. 多西环素
D. 青蒿琥酯
E. 氯霉素

[单选题]男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适。体检：体温40.5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／min、律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能诊断是（）

A. 疟疾
B. 伤寒
C. 革兰阴性杆菌败血症
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性出血热

[多选题]疟疾的临床表现不包括（）

A. 结膜充血，全身皮肤广泛出血点^(petechia)及淤斑
B. 周期性发作寒战、高热、大汗
C. 肝、脾大
D. 贫血
E. 右侧肢体活动丧失，病理反射阳性，颅内占位病变

[多选题]弓形虫发育阶段中与传播和致病有关有（）

A. 滋养体
B. 包囊
C. 裂殖体
D. 配子体
E. 卵囊

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. D

[多选题]患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, D, E

[单选题]患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

A. C

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