患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肺水肿(pulmonary edema)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、破伤风(tetanus)、醛固酮系统(aldosterone system)、酸中毒(acidosis)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、肺泡-动脉血氧分压差、明显变化(significant change)、稽留热(continued fever)

[单选题]患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25。此例患者昏迷的原因是（）

A. 酮体生成增多，发生酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 感染性中毒性脑病
D. 肝中脂肪代谢紊乱
E. 糖的供应不足

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[单选题]在机体体液平衡的调节中，正常渗透压的维持主要是通过（）

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统来调节
D. 肺的呼出作用来调节
E. 血液的缓冲系统来调节

[单选题]以神经毒素致病的细菌是（）

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 破伤风杆菌
D. 乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}
E. 脑膜炎奈瑟菌

[单选题]患者，男性，56岁。因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差［P（A-a）O2］明显变化^{(significant change)}。关于［P（A-a）O2］说法正确的是（）

A. 是肺通气功能的评价指标
B. 反映肺泡膜氧交换状态
C. 计算公式为P（A-A.O2＝FiO2-PaO2
D. 和呼吸熵（R）没有相关性
E. 其值越小，说明急性呼吸窘迫综合征越严重

[单选题]患者，男性，72岁。失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。

A. A

[单选题]一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。

A. D

[单选题]患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热^{(continued fever)}。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。

A. E

[单选题]患者，女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因"感冒"在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音。患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]多次输注血小板可出现（）。

A. 胆固醇增高
B. 白细胞增高
C. 清蛋白增高
D. 淋巴细胞增高
E. 抗血小板抗体增高

[单选题]常用血液净化技术中CVVH指的是（）。

A. 血液滤过
B. 连续性动静脉血液滤过
C. 连续性静脉静脉血液滤过
D. 连续性动静脉血液透析
E. 连续性静脉静脉血液透析

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