【名词&注释】
腹股沟疝(inguinal hernia)、工作时间(working time)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、右侧腹股沟、无意义的(insignificant)、重体力劳动(hard physical labor)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、阶梯状(stepladder)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、会阴部皮肤
[单选题]男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为()
A. 拆线后至少1周
B. 手术拆线后2周
C. 术后体力恢复后
D. 手术后至少l个月
E. 手术后至少3个月
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[多选题]关于腹外疝手术前后的护理哪一项是正确的()
A. 腹股沟疝术后,应在患肢膝下垫一小枕头
B. 择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的症状
C. 股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤
D. 腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的
E. 术后3个月内应避免重体力劳动
[单选题]老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。
A. E
[多选题]患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。
A. A, B, C, E
[单选题]男性,60岁,因腹股沟直疝(direct inguinal hernia)疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是()
A. 生命体征与神志变化
B. 肠梗阻的可能
C. 肠坏死穿孔的可能
D. 疝块再次脱出并增大
E. 全身化脓性感染迹象
[单选题]男性,65岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点观察()
A. 疝块有无再次嵌顿
B. 呼吸、脉搏、血压
C. 有无腹痛、腹膜刺激征
D. 有无呕吐、腹胀、发热
E. 疝块部位有无红、肿、痛
[单选题]女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带(inguinal ligament)内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状(stepladder)液气平面。嵌顿性疝急诊手术前准备,错误的是()
A. 禁食、禁饮
B. 输液,纠正水、电解质失衡
C. 备血
D. 灌肠
E. 胃肠减压
[单选题]男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,庙块不再出现,初步诊断为腹外疝病,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()
A. 仰卧位
B. 保持敷料清洁与干燥
C. 托起阴囊、伤口沙袋压迫
D. 应用抗生素
E. 不可过早下床活动
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