男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查

【名词&注释】

大气压(atmospheric pressure)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、脓毒血症(sepsis)、肺脓肿(lung abscess)、化脓性(suppurative)、颈静脉(jugular vein)、异物感(foreign body sensation)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）

A. 先切除肺部病灶再切除脑转移灶
B. 先切除脑转移灶再切除肺部病灶
C. 同时切除肺部病灶和脑转移灶
D. 只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
E. 只切除脑转移灶，肺部病灶化疗

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学习资料：

[单选题]急性脓胸最常继发于（）

A. 脓毒血症
B. 膈下脓肿
C. 肺内感染
D. 胸膜腔积液
E. 胸部刀刺伤

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

A. 吞咽疼痛
B. 食管内异物感^{(foreign body sensation)}
C. 胸骨后烧灼感
D. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
E. 呕吐黏液

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）

A. 溶栓治疗
B. 二尖瓣闭式分离术
C. 经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
D. 二尖瓣直视分离术
E. 二尖瓣替换术

[单选题]心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad），是指（）。

A. 中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低
B. 静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小
C. 静脉压降低；心音遥远；脉压变小
D. 中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低
E. 静脉压升高；心音正常；脉压差增大

[单选题]我国食管癌主要为（）

A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌

[单选题]有关左房黏液瘤，正确的是（）

A. 好发于左心耳
B. 是心脏内最常见的恶性肿瘤
C. 可出现肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}表现
D. 手术切除后不会复发
E. 以上都不是

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