男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，

【名词&注释】

静脉炎(phlebitis)、头孢菌素(cephalosporin)、抗真菌药物(antifungal agents)、尿常规(urine routine)、菌血症(bacteremia)、特别注意(special attention)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、第一代(first generation)、全身性感染(systemic infection)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是（）。

A. 网状淋巴管炎
B. 急性浅静脉炎
C. 深层淋巴管炎
D. 浅层淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎

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学习资料：

[单选题]SIRS的诊断指标中，不包括（）。

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次／分
C. pH<7.35，HCO-3<22mmol/L，BE<-3
D. 呼吸急促，频率>20次／分，或过度换气，PaCO2<32mmHg
E. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞总数>10%

[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）。

A. 均属于全身性感染^{(systemic infection)}
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染^{(systemic infection)}的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高

[单选题]抗真菌药物应用时要特别注意的是（）。

A. 使用敏感抗真菌药物
B. 早期应用
C. 使用中检查肝肾功能
D. 抗真菌药物的作用
E. 提高机体免疫功能

[单选题]下列属于第一代^{(first generation)}头孢菌素的抗生素是（）。

A. 头孢唑林
B. 头孢呋辛
C. 噻甲酸肟头孢菌素
D. 头孢噻肟
E. 头孢哌酮

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. C

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