膀胱结石的典型症状为（）

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、前列腺切除术(prostatectomy)、阿托品(atropine)、血常规(blood routine)、杜冷丁(dolantin)、冲洗器(flusher)、尿常规检查(urine routine examination)、腹股沟区(inguinal region)、完全缓解(complete remission)、紧急通知

[单选题]膀胱结石的典型症状为（）

A. 排尿中断
B. 肉眼血尿
C. 肾绞痛
D. 会阴下坠
E. 腹部疼痛

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学习资料：

[单选题]男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）

A. 膀胱刺激症状
B. 进行性排尿困难
C. 血尿
D. 腰痛、血尿、脓尿
E. 尿流中断，改变体位后好转

[单选题]男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。

A. D

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查^{(urine routine examination)}：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. A

[单选题]下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变（）

A. 梗阻
B. 感染
C. 对侧肾积水
D. 恶性变
E. 直接损伤

[单选题]输尿管结石最多见的部位是（）

A. 肾盂输尿管连接处
B. 输尿管跨过髂血管处
C. 输尿管上1/3段
D. 输尿管中1/3段
E. 输尿管下1/3段

[多选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。请在下述的处理中选择合理的治疗措施（）【提示】患者选择了全麻下行耻骨上经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石手术，术中留置三腔球囊尿管，前列腺窝的球囊注入20ml盐水，膀胱颈球囊注入30ml盐水。手术后返回病房。3小时后患者感到小腹部膀胱区胀痛和阵阵的抽痛，随即用膀胱造瘘管冲洗出红色液体，并伴有小血块。

A. 立即加快膀胱冲洗的速度
B. 用冲洗器或注射器冲出残存的血块
C. 肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）50～100mg以减轻疼痛症状
D. 紧急输血
E. 静脉加用止血药物
F. 更换大通道的球囊尿管，以加快冲洗速度
G. 将球囊尿管中压迫膀胱颈的球囊加注20ml盐水
H. 紧急通知手术室，二次进行原切口人路的手术进行止血
I. 紧急通知手术室，通过电切镜进行电凝止血

[多选题]患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，应选择的检查项目有（）

A. 血常规
B. 尿常规
C. 尿红细胞位相
D. 血淀粉酶
E. 尿淀粉酶
F. 泌尿系B超
G. 腹部泌尿系平片（KUB.
H. 静脉尿路造影（IVU）
I. 腹部X线平片

[多选题]患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。进一步临床治疗可以选择的方法有（）【提示】经上述处理，患者的疼痛症状完全缓解^{(complete remission)}。泌尿系B超检查：左肾盂轻度积水，左输尿管上段可见一直径约0.5cm的强光点回声伴有声影。其他影像学检查未见异常。

A. 临床密切观察
B. 中药排石治疗
C. 体外冲击波碎石术
D. 输尿管镜取石术
E. 经皮肾镜取石术
F. 输尿管逆行插管结合体外冲击波碎石术
G. 输尿管切开取石术

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