2022儿内科(医学高级)题库原发性免疫缺陷病题库人机对话每日一练(06月10日)

1. [单选题]以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害（）

A. 幼年型类风湿关节炎
B. 川崎病
C. 风湿热^{(rheumatic fever)}
D. 过敏性紫癜
E. 中毒性休克^{(stubborn shock)}

2. [单选题]免疫缺陷病的治疗，错误的是（）

A. 抗菌药物以杀菌性为佳
B. 抗生素剂量和疗程应大
C. 选择性IgA缺乏症^{(selective iga deficiency)}禁忌输血
D. 细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血
E. 细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗^{(live vaccine)}

3. [单选题]12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L。其可能诊断为（）

A. 先天性胸腺发育不全
B. X连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷病
D. 选择性IgM缺陷症
E. 选择性IgA缺陷症

4. [单选题]7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热^{(rheumatic fever)}。2天前患儿出现颜面水肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。

A. E

5. [多选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC20.1×109/L.Hb109g/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/LIgA0.78g/L，IgM0.48g/L，NBT0%。

A. A, B, C, E

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