MS具有以下病理特点，但不包括（）

【名词&注释】

中青年、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、大脑皮质(cerebral cortex)、侧脑室(lateral ventricle)、同心圆(concentric circles)、肾上腺脑白质营养不良(adrenaleucodystrophy)、高纬度地区(high latitude area)、反射亢进、小静脉(venules)、青少年期(adolescence)

[单选题]MS具有以下病理特点，但不包括（）

A. 中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，伴反应性神经胶质增生，但无轴突损伤
B. 病变可累及大脑白质、视神经、脊髓、脑干和小脑
C. 病灶大小不一，直径在1~20mm，侧脑室前角最多见
D. 镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失，少突胶质细胞轻度变性和增生，可见小静脉^(venules)周围炎性细胞浸润
E. 病变晚期轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的硬化斑

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学习资料：

[单选题]关于MS和Schilder病的叙述不正确的是（）

A. MS多在20～40岁发病，女性多见
B. Schilder病多于幼儿或青少年期^{(adolescence)}发病，男性多见
C. MS病程多有缓解-复发，而Schilder病极少缓解-复发
D. Schilder病以皮质盲、智能减退、精神障碍多见，说明其病损弥漫性累及大脑皮质
E. 影像学检查可见Schilder病以枕、顶、颞区病变为主，可累及一侧或两侧半球，常不对称

[单选题]下列关于MS病理改变说法正确的是（）

A. MS脱髓鞘病变以灰质受累为主
B. 本病病变特点为脱髓鞘改变，即使晚期也不会影响到轴突
C. 早期新鲜病变可见硬化斑
D. 在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同
E. 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的影斑

[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 同心圆硬化（Balo病）
D. 缺血-缺氧性疾病
E. 临床孤立综合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）

[单选题]关于脑白质营养不良不正确的是（）

A. 脑白质营养不良是一组由于遗传因素导致髓鞘形成缺陷，不能完成正常发育的疾病
B. 异染性脑白质营养不良是一种神经鞘脂沉积病
C. 肾上腺脑白质营养不良是一种脂质代谢障碍病
D. 异染性脑白质营养不良幼儿型多见，男多于女，2岁后发病，肾上腺脑白质营养不良多在儿童期（5~14岁）发病，通常均为男孩
E. 脑白质营养不良预后好，可长期存活

[单选题]血、脑脊液中寡克隆的IgG区带的测定以下哪个对MS的诊断更有意义（）

A. 血、脑脊液中均阳性
B. 血中阳性，脑脊液中阴性
C. 血中阴性，脑脊液中阳性
D. 血、脑脊液中均阴性
E. 意义不确定

[单选题]MS临床经过特征性的表现是（）

A. A.多为急性或亚急性起病B.病程中存在复发-缓解，病变有空间上的多发性C.出现神经症状前可有疲劳、肌肉关节隐痛的前驱症状D.每复发一次均会残留部分症状和体征E.MS患者往往体征多于症状

[单选题]临床诊断脑桥中央髓鞘溶解症最有效的辅助检查手段是（）

A. A.脑电图B.脑脊液检查C.颅脑CTD.颅脑MRIE.SPECT（单光子发射计算机断层脑显像）

[多选题]MS的流行病学研究发现（）

A. 发病年龄主要侵犯中青年，高峰期20～30岁
B. 男女均累及比例为1.6：1
C. 高纬度地区^{(high latitude area)}发病率高于中低纬度地区
D. 白种人群发病率高于黑人和亚洲人
E. 15岁前接触的环境因素影响MS的发病

[单选题]女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。

A. A

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