【导读】
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1. [单选题]胆囊炎的病因应除外()
A. A.胆囊管梗阻,胆汁淤积
B. B.胆囊功能异常,排出障碍
C. C.致病菌经血行传播
D. D.肝炎累及胆囊
E. E.胆管炎症累及胆囊
2. [单选题]女性,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P126次/分,Bp9.62/7.54kPa(74/58mmHg)。巩膜黄染,右侧腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,Murphy’ssign(+),WBC18×10/L,N89%。最可能是()
A. A.十二指肠溃疡急性穿孔
B. B.急性胆囊炎
C. C.急性胰腺炎
D. D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E.急性阑尾炎并穿孔
3. [单选题]女,58岁,上腹部疼痛半月,无畏寒、发热、黄疸等症状,CT检查如图,最可能的诊断是()
A. A.慢性胆囊炎
B. B.胆囊癌(胆囊壁增厚型)
C. C.胆囊腺肌增生症
D. D.胆囊息肉
E. E.胆囊转移瘤
4. [单选题]男,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性加重。查:全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红素(urine bilirubin)阳性,最大可能是()
A. A.病毒性肝炎(induced hepatitis)
B. B.胆石症
C. C.胰头癌
D. D.慢性胆囊炎
E. E.肝内胆汁淤滞症
5. [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有()
A. A.卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. B.解痉、镇痛
C. C.广谱抗生素抗感染治疗
D. D.硫酸镁解痉利胆治疗
E. E.维持水、电解质酸碱平衡
6. [多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是()
A. A.胆管结石
B. B.胆管蛔虫
C. C.胆管狭窄
D. D.括约肌痉挛(sphincterismus)
E. E.T管造影术后