十五、躯体障碍治疗题库2022模拟系统110

1. [多选题]抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后，可产生以下效应()

A. A．可产生镇静作用
B. B．直立性低血压
C. C．性功能减退
D. D．心动过速
E. E．体重增加

2. [多选题]关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确()

A. A．病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
B. B．加用抗胆碱能药
C. C．表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
D. D．加用苯二氮ꯟ类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等常有效
E. E．有时需减少抗精神病药剂量

3. [多选题]关于抗精神病药物舒必利的临床应用，正确描述为()

A. A．低剂量具有抗抑郁效果
B. B．200mg～600mg/日静脉滴注7～10天，能很好缓解病人的木僵症状
C. C．主要副作用为引起内分泌变化，如体重增加、泌乳、闭经和性功能减退等
D. D．治疗精神分裂症需要较高剂量。
E. E．无长效制剂供临床应用

4. [多选题]关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，下列说法正确的是()

A. A．氟西汀的半衰期最长，其活性代谢产物的半衰期可达7～15天
B. B．氟西汀治疗抑郁症的常用剂量是20mg/日
C. C．帕罗西汀对伴焦虑的抑郁症较适合
D. D．舍曲林很少与其他药物发生配伍禁忌
E. E．没有抗胆碱能作用

5. [多选题]关于电抽搐治疗的适应证，下列说法正确的是()

A. A．严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B. B．极度兴奋躁动及冲动伤人者
C. C．拒食、违拗和紧张木僵者
D. D．精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
E. E．神经衰弱

6. [单选题]脑内多巴胺能系统的投射通路中，与药源性阴性症状有关的是（）

A. 中脑边缘通路
B. 中脑皮质通路
C. 黑质纹状体^{(substantia nigra and striatum)}通路
D. 下丘脑至垂体的结节漏斗通路
E. 间脑脊髓通路

7. [多选题]有关碳酸锂中毒原因的描述，正确的是（）

A. 肾脏疾病的影响
B. 钠摄入减少
C. 合并咖啡因
D. 年老体弱
E. 合并茶碱

8. [单选题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

A. A

9. [多选题]患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

A. A, I

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