【名词&注释】
老年人(aged)、临床表现(clinical manifestation)、冠心病、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、胸膜炎(pleurisy)、吞咽困难(dysphagia)、病原学检查(pathogenic examination)、无条件(unconditional)、有条件、大汗淋漓
[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是()。
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查术
E. 气管插管,辅助呼吸
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学习资料:
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()。
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
[单选题]脓胸是指()。
A. 胸膜腔受致病菌感染
B. 胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液
C. 肺内炎症合并胸膜腔积液
D. 胸膜炎的后期阶段
E. 胸膜腔的化脓性感染
[单选题]急性脓胸经胸穿刺后,脓液又迅速增多,其最有效的治疗方法是()。
A. 加大抗生素用量
B. 反复穿刺抽脓
C. 胸腔闭式引流
D. 全身支持疗法
E. 开胸手术清除脓液
[单选题]男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是()。
A. 急性右心功能衰竭
B. 支气管胸膜瘘
C. 肺梗死
D. 急性肺水肿
E. 急性肺炎
[单选题]男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外()。
A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移
[单选题]冠心病的左主干病变是指病变位于()。
A. 发出前降支与回旋支的共同开口
B. 发出钝缘支与前降支的共同开口
C. 发出对角支与回旋支的共同开口
D. 发出后降支与前降支的共同开口
E. 发出前降支与对角支的共同开口
[单选题]改良Heller术的手术要点不包括()。
A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8~10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃一食管返折
[单选题]患者车祸伤后,查体:前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形,诊断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是()。
A. 切开复位钢丝固定
B. 夹板固定
C. 石膏固定
D. 外敷伤药
E. 加压包扎
[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是()。
A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查
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