男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因

【名词&注释】

抗生素、支气管哮喘(bronchial asthma)、支气管扩张症(bronchiectasis)、不合适(inconcinnity)、决定性因素(decisive factor)、进一步(further)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、固定性(fixity)、生理盐水稀释(normal saline dilution)

[单选题]男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）

A. 胸腔积液
B. 支气管扩张症
C. 肺炎
D. 肺癌
E. 胸膜增厚

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[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际^{(be suitable to actual circumstances)}（）

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察^{(medical observation)}
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

[单选题]男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性^(fixity)湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是（）

A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染

[单选题]男性，52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重，伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38％。2d来咯血不止，24h总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适（）

A. 氧疗
B. 纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血
C. 支气管动脉栓塞
D. 预防窒息
E. 手术治疗

[单选题]继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）

A. 右肺下叶
B. 左肺下叶
C. 右肺中叶
D. 左肺上叶
E. 右肺上叶

[单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）

A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
E. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

[单选题]最易并发咯血的疾病是（）

A. 支气管扩张
B. 支气管内异物
C. 良性支气管瘤
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

[单选题]支气管囊状扩张特征为（）

A. 支气管壁影
B. 肺纹理增多
C. 晕轮征
D. 轨道征
E. 卷发样阴影

[多选题]支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（）

A. 用生理盐水稀释^{(normal saline dilution)}痰液
B. 祛痰药
C. 支气管纤维镜吸痰
D. 体位引流
E. 支气管舒张药

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