【导读】
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1. [单选题]男性,43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)60%,先后两次查AFP,分别为200μg/L和600μg/L,最大可能是()
A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并肝脓肿
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 急性活动性肝炎
E. 急性胆囊炎
2. [单选题]女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
A. C
3. [单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是()
A. 胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢(nerve ending)
4. [单选题]下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()
A. 可见轻型急性胰腺炎
B. 为预后不佳的表现
C. 与临床严重程度平行
D. 脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙
E. 刺激降钙素分泌
5. [单选题]下列哪项因素不会引起肝硬化()
A. 甲肝
B. 乙肝
C. 丙肝
D. 丁肝
E. 铜沉积
6. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标()
A. 腹水
B. 凝血酶原时间
C. 总胆红素
D. 转氨酶
E. 白蛋白
7. [单选题]女性,50岁。2年来经常出现(often appear)后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()
A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1~2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好
8. [单选题]女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血
9. [单选题]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
10. [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的()
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高