女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、皮肤感染(skin infection)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢水肿

[单选题]女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。

A. C

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[单选题]原发性肾病综合征常并发血栓及栓塞，最多见的栓塞部位是（）

A. 肺栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 下肢静脉栓塞
D. 心肌梗死
E. 脑栓塞

[单选题]患者，男性，30岁，头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%)，眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()

A. 高血压病Ⅱ期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全失代偿期
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。

A. E

[单选题]男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

A. D

[单选题]微小病变肾病

A. A.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}增生，炎症细胞浸润B.肾小囊新月体形成C.肾小球系膜区C3颗粒沉着D.肾小球上皮细胞足突消失E.肾小球基底膜广泛增厚

[单选题]女性，15岁，以肾病综合征Ⅰ型起病，临床表现及病理均符合微小病变肾病

A. 抗肾小球基膜抗体介导
B. 循环免疫复合物介导
C. 抗肾小管刷状缘抗体介导
D. 原位形成免疫复合物介导
E. 细胞免疫介导

[单选题]下列关于显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的叙述错误的是（）。

A. 最常见累及肾脏
B. 可累及肺
C. 可累及皮肤和关节
D. 约80％患者cANCA阳性
E. cANCA和pANCA的比例大于2：1

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）。

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+++），沉渣RBC40～50个／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清补体C30．6g／L，抗"O"400IU／L。临床诊断为（）

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

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