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女,28岁,高热二周,体温在39~40℃,并有头痛、咳嗽、痰少,肺

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    胃肠功能(gastrointestinal function)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、不良嗜好(bad habits)、主要依据(main basis)、主要症状(main symptoms)、大汗淋漓、感染性关节炎(infectious arthritis)、粟粒状阴影、细菌外毒素

  • [单选题]女,28岁,高热二周,体温在39~40℃,并有头痛、咳嗽、痰少,肺部体检无异常发现,心率120次/分,肝肋下一横指,脾肋下一横指,质软,WBC7.8×109/L,中性57%,淋巴43%,血沉92mm/h,痰找结核杆菌阴性,血培养阴性,肥达反应阴性,X线胸片见两肺广泛分布的大小相等粟粒状阴影。本例的诊断应考虑()

  • A. 败血症
    B. 伤寒
    C. 肺泡细胞癌
    D. 急性血行播散性肺结核
    E. 急性血吸虫病

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  • [多选题]伤寒皮疹的特点有()
  • A. A.多见于病程第7~13天
    B. B.直径2~4mm
    C. C.多在10个以上,分批出现
    D. D.多分布于胸腹部
    E. E.多在2~4天内消退

  • [单选题]治疗空肠弯曲菌感染的首选药物是()
  • A. 青霉素
    B. 红霉素
    C. 复方磺胺甲恶唑
    D. 甲硝唑
    E. 头孢曲松

  • [单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()
  • A. 压力增高
    B. 外观呈毛玻璃样
    C. 白细胞增多,以淋巴细胞为主
    D. 葡萄糖和氯化物含量同时减低
    E. 蛋白增多

  • [单选题]对布鲁菌病的临床表现,说法正确的是()
  • A. 发热,多伴出汗
    B. 发热多为弛张热
    C. 关节痛因感染性关节炎(infectious arthritis)所致
    D. 关节痛多发生在小关节
    E. 可出现睾丸肿痛,但发生率低,不是布鲁菌病的特征临床表现

  • [单选题]判断肺结核有传染性最主要的依据是()
  • A. 结核菌素试验阳性
    B. 胸部X线检查发现空洞
    C. 血沉增快
    D. 痰结核杆菌检查阳性
    E. 痰中带血或反复咯血

  • [单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是()
  • A. 细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
    B. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
    C. 细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
    D. 细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
    E. 胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱

  • [单选题]患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。
  • A. B

  • [单选题]患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
  • A. E

  • [多选题]患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃;被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结,轻触痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系统检查未见明显异常。
  • A. A, D

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