某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、甘露醇(mannitol)、生理盐水(normal saline)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脑震荡(brain concussion)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、反射亢进、对光反射(light reflex)、高空作业(aloft work)、光反应

[单选题]某患者因高空作业^{(aloft work)}时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射^{(light reflex)}存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射^{(light reflex)}差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

A. C

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学习资料：

[单选题]头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是（）

A. 浸泡在生理盐水中常温保存
B. 浸泡于无菌用水中
C. 无菌敷料包裹、常温保存
D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存
E. 无菌敷料包裹浸泡于4℃的生理盐水中

[单选题]关于脑干损伤，错误的是（）

A. 原发昏迷
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧病理征阳性
D. 去大脑强直
E. 尿崩

[多选题]颅脑损伤患者的护理措施哪项正确（）

A. A.按Glasgow表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏症出现D.监测生命体征E.正确使用脱水药

[单选题]患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。

A. B

[单选题]脑震荡的表现是（）

A. 进行性健忘
B. 颅内压增高
C. 意识障碍不超过30分钟
D. 神经系统检查有阳性体征
E. 脑脊液检查有红细胞

[单选题]男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是（）

A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑干损伤
D. 颅内血肿
E. 脑挫裂伤

[多选题]关于颅内动脉瘤的术前护理，叙述正确的有（）

A. 绝对卧床休息
B. 床头抬高15°～30°
C. 正确使用降压药物，维持血压稳定
D. 静脉快速输入20%甘露醇
E. 避免便秘、咳嗽、癫痫发作

[多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是（）

A. 脑内血肿
B. 硬脑下血肿
C. 颅内肿瘤
D. 脑震荡
E. 脑水肿

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