【导读】
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1. [单选题]肺动脉狭窄出现发绀的重要原因是()
A. 右心室衰竭
B. 肺动脉痉挛
C. 右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)
D. 右房压力增高
E. 合并房间隔缺损或卵圆孔未闭
2. [单选题]下列表现与动脉导管未闭不符合的是()
A. 胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
B. X线正位片检查主动脉弓缩小
C. 心尖区可出现较弱的舒张期杂音
D. 股动脉枪击音
E. 心电图可能正常或左心室肥大
3. [单选题]患儿,男,4岁,突然出现晕厥,四肢发凉,冷汗。10天前曾患婴儿腹泻。心电图可见QRS波宽大畸形,T波方向与QRS波主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系;心房率较心室率缓慢;室率190~210次/分。最可能的诊断是()
A. A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期前收缩D.Ⅲ度房室传导阻滞E.室性心动过速
4. [单选题]左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E. 以上均不是
5. [单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是()
A. 右心室、左心室增大
B. 右心房、右心室增大
C. 右心室增大、肺动脉扩张
D. 左心房、左心室增大
E. 左心房、右心房增大
6. [多选题]法洛四联症的表现包括()
A. 出生时即出现发绀
B. 蹲踞动作
C. 阵发性昏厥
D. 容易患肺炎
E. ECG:右心室肥大(right ventricular hypertrophy)
7. [单选题]患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×109/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。
A. D
8. [单选题]6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A. A
9. [单选题]2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形",两肺清晰透亮。
A. B
10. [单选题]男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. D