慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

【名词&注释】

流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、主要特征(main features)、不同之处、肺源性心脏病心力衰竭、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、克雷伯杆菌肺炎、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗

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[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期，为控制心力衰竭，下列治疗中应首选（）

A. 正性肌力药
B. 利尿剂
C. 积极控制感染、改善通气
D. 血管扩张药
E. ACEI类药物

[单选题]男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO240mmHg，PaCO284mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. 失代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 失代偿呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈色痰，是因为（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素
E. 以上都不是

[单选题]女性，38岁，寒战高热1天。体温最高达39.7℃，伴有咳嗽胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：口唇轻度发绀，BP80/55mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（）

A. 肺炎链球菌肺炎，休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

A. 革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]过敏性肺炎，BALF主要表现为（）

A. 淋巴细胞比例增高，CD8+/CD4+比例增加
B. 淋巴细胞比例增加，CD4+/CD8+比例增加
C. 中性粒细胞比例增加，少数患者淋巴细胞或嗜酸性粒细胞轻度增高
D. 单核细胞明显增多
E. 牛奶样外观，存在PAS染色阳性的脂蛋白样物质

[单选题]女性，50岁。咳嗽、咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是（）

A. 肺结核
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺脓肿
D. 周围型肺癌
E. 肺癌（中央型）

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