儿科专业实践能力题库2022新生儿及新生儿疾病题库考前点睛模拟考试230

1. [单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109/L.中性粒细胞75%，血胆红素^{(hemobilirubin)}220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}25U/L。最可能的诊断是（）

A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C. 足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D. 新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

2. [多选题]患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。

A. A, B, D, F

3. [单选题]男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是（）

A. 足月儿，大于胎龄儿
B. 足月儿，适于胎龄儿
C. 足月儿，小于胎龄儿
D. 过期产儿，适于胎龄儿
E. 过期产儿，大于胎龄儿

4. [单选题]关于新生儿先天梅毒的皮肤表现，说法错误的是（）

A. 皮疹表现为暗红色斑丘疹或大疱疹及红斑
B. 皮肤损害常先见于手掌、足跖，渐及全身
C. 口周、鼻孔及肛周可发生线状糜烂，愈合后呈放射状瘢痕
D. 生后2～3周可有梅毒性天疱疮
E. 皮肤损害常反复发作数年，无传染性

5. [单选题]足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征，诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）

A. 咳痰带血
B. 咳嗽影响睡眠
C. 高热
D. 口吐泡沫
E. 反复抽搐

6. [单选题]女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。

A. E

7. [单选题]女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。

A. B

8. [单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

A. D

9. [多选题]新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。

A. A, F

10. [多选题]胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。

A. A, B, E

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