【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、高胆红素(high bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、血胆红素(hemobilirubin)
[单选题]患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素(conjugated bilirubin)51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A. A.新生儿溶血症
B. B.新生儿败血症
C. C.新生儿肝炎
D. D.新生儿硬肿症
E. E.先天性胆道闭锁
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学习资料:
[单选题]新生儿败血症常见的严重并发症是()
A. A.重症肺炎
B. B.化脓性脑膜炎
C. C.骨髓炎
D. D.硬肿症
E. E.DIC
[单选题]3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A. A.血型及血型抗体检查
B. B.肝功能测定
C. C.血清甲胎蛋白含量测定
D. D.红细胞G-6PD活性测定
E. E.血培养及白细胞计数
[单选题]日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A. A.血培养+脑脊液
B. B.脐部分泌物培养
C. C.脑脊液
D. D.X线(胸部)
E. E.血胆红素(hemobilirubin)及尿三胆
[单选题]女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素(direct bilirubin)33μmol/L。最可能的诊断是()
A. A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B. B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C. C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D. D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E. E.新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、败血症、脐炎
[单选题]关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A. A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B. B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C. C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D. D.drug:药物治疗
E. E.ECG:行心电图检查
[多选题]胎儿窘迫的征象是()
A. A.胎儿减慢至100次/分
B. B.羊水流出
C. C.头先露羊水中混有胎粪
D. D.子宫收缩乏力
E. E.均为早产儿
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