原发性肾病综合征的临床表现包括（）

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、临床表现(clinical manifestation)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、鼻出血(epistaxis)、植物蛋白(vegetable protein)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、低蛋白饮食(low protein diet)、尿蛋白定量(urinary protein)、润肤霜(emollient cream)、慢性肾功能不全尿毒症期

[多选题]原发性肾病综合征的临床表现包括（）

A. A.大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}测定>3.5gB.血清白蛋白低于30g/LC.可伴高脂血症D.可伴水肿E.尿沉渣常见颗粒管型及红细胞

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[单选题]黄某，女，46岁。慢性肾小球肾炎9年，近1个月来食欲下降，疲乏，常出现鼻出血。拟为“慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）”收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是（）

A. 红细胞寿命缩短
B. 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血
C. 铁、叶酸缺乏
D. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
E. 肠道菌群失调

[单选题]患者，男性，35岁，头昏，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压150/90mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0~2个/HP，血白蛋白30g/L。球蛋白25g/L，血BUN12.5mmol/L，血Cr270μmol/L，血钠125mmol/L。近3个月低盐，低蛋白饮食^{(low protein diet)}，目前应首选给予（）

A. 低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入
B. 低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入
C. 不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食
D. 不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食
E. 低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食

[单选题]患者，女性，70岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），血BUN：20.40mmol／L，Cr：820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）

A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜^{(emollient cream)}
C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D. 勤换内衣
E. 按摩身体受压部位

[单选题]患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常规示Hb：8g／dl，血BUN：27.48mmol／L，Cr：504.2μmol／L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是（）

A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 毒素抑制红细胞生成素的活性
E. 肾脏产生促红细胞生成素减少

[单选题]患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。

A. C

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