一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹

【名词&注释】

静脉注射(intravenous injection)、小剂量(low dose)、皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、肌纤维(muscle fiber)、口腔粘膜(oral mucosa)、四肢无力(lamenitis)、风湿性(rheumatic)、非甾体类药、抗合成酶综合征

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力^(lamenitis)伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）

A. 包涵体肌炎
B. 皮肌炎伴感染
C. 恶性肿瘤相关皮肌炎
D. 风湿性^(rheumatic)多肌痛
E. 系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是（）

A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗，如关节置换等手术
E. 小剂量激素

[单选题]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是（）

A. 10mg，每周1天，分1次或2次服
B. 50mg，每日，分1次或2次服
C. 10mg，每日，分1次或2次服
D. 50mg，每周1天，分1次或两次服
E. 100mg，每日，每4周静脉注射1次

[单选题]下列哪一项不是抗合成酶综合征表现（）

A. 间质性肺炎
B. 发热
C. 技工手
D. Raynaud’s现象
E. 精神症状

[单选题]一女性，24岁，双手指肿胀疼痛半年。体检：口腔粘膜溃疡，双手近端指间关节红肿，尿液检查：尿蛋白（-），ANA（+），抗Sm（+），确诊为SLE。

A. C

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