广西儿外科住院医师规范化培训题库2022心胸外科题库历年每日一练(08月12日)

1. [单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）

A. 闭式引流
B. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C. 反复胸穿抽脓、抽气
D. 开放性胸膜腔引流
E. 开胸手术，清除胸膜腔脓液

2. [单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）

A. 有进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}症状
B. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
C. 食管钡餐造影见充盈缺损
D. 食管镜检查活检有癌细胞
E. 胸部CT见食管壁增厚

3. [单选题]下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）

A. 胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置
D. 胸片示心包有蛋壳样钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强

4. [多选题]下述哪些是主动脉瓣关闭不全的病因（）

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马凡综合征（Marfan’ssyndromE.
D. 细菌性心内膜炎
E. 先天性主动脉瓣畸形

5. [多选题]下述有关食管憩室特点的叙述正确的是（）

A. 咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
B. 在各种类型^{(various type)}中，食管中段憩室患者症状最多见
C. 膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝
D. 治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等
E. 食管壁内假性憩室一般不需手术治疗

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