【导读】
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1. [单选题]风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义()
A. 二尖瓣面积增大,闭合不佳
B. 二尖瓣腱索断裂
C. 二尖瓣反流
D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
E. M型超声见CD段呈吊床样改变
2. [单选题]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
3. [单选题]下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 硝酸酯类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
4. [单选题]降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是()
A. 吲达帕胺
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
E. 尼群地平
5. [单选题]左心衰竭时肺部啰音的特点()
A. 两肺散在干、湿啰音
B. 两肺满布干、湿啰音
C. 固定性局限性肺部湿啰音
D. 湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而变化
E. 以哮鸣音为主
6. [单选题]男性,60岁。高血压、糖尿病5年,近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作,而白天活动不受限制,考虑为心绞痛,首选药物应具备下述特点()
A. 减慢心率,降低心肌氧耗
B. 增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压,改善心肌灌注
E. 增快心率,消除早搏
7. [单选题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A. E
8. [单选题]男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
A. A
9. [单选题]男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
A. C
10. [单选题]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
A. D