男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、白蛋白(albumin)、肾功能(renal function)、鼻出血(epistaxis)、蛋白尿(proteinuria)、尿常规(urine routine)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿蛋白定量(urinary protein)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、右肾动脉(right renal artery)

[单选题]男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为（）

A. 血压升高
B. 肺动脉高压
C. 血浆肾素活性增高
D. 水钠潴留
E. 心肌损害

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[单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影^{(renal arteriography)}示右肾动脉^{(right renal artery)}均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉^{(right renal artery)}搭桥
E. 观察

[单选题]男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160／100mmHg，Hb100g／L，血浆门蛋白30g／L，24小时尿蛋白4g，尿红细胞20～30个／HP，血肌酐246μmol／L，血清补体C3降低，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾10．8cm×5cm×6．7cm，下一步首选的检查是（）

A. 放射性核素检查
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率测定
D. 尿红细胞位相检查
E. 肾动脉造影^{(renal arteriography)}

[单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

[单选题]毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎

[单选题]患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}1．2g

A. E

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}为9g

A. A

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. D

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