肾内科学(副高)2024智能每日一练(04月01日)

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肝功能障碍(liver dysfunction)、心功能障碍(cardiac dysfunction)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、肌红蛋白尿(myoglobinuria)、肝肾功能障碍(hepatic renal dysfunction)、强的松治疗(prednisone treatment)、远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis)、中医学理论体系(tcm theory system)

[单选题]有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是

A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉缓慢注射毛花苷C
C. 低盐饮食
D. 肌注二羟丙茶碱(喘定)
E. 静脉滴注碳酸氢钠

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学习资料：

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是

A. 电解质紊乱
B. 尿液检查异常
C. 贫血
D. 血肌酐的绝对或相对值的变化
E. 代谢性酸中毒

[单选题]药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 多核嗜酸性粒细胞
E. 以上均不是

[单选题]急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是

A. 肾小管急性坏死
B. 细胞新月体形成
C. 肾小球脏层壁细胞足突融合
D. 肾间质严重水肿
E. 以上均不是

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～12／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下一步该采取哪项方法处理

A. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
B. 作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻
C. 作病毒分离
D. 作结核菌培养
E. 作高渗培养

[单选题]男性，12岁。上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿、颜面水肿，血压 130/90mmHg，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。最可能的诊断是 ( )

A. 急性肾炎(链球菌感染后肾炎)
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. IgA肾病
E. 遗传性肾炎

[多选题]肌红蛋白尿是 ( )

A. 肌肉痛痉挛后数小时
B. 挤压综合征后
C. 心梗后
D. 原发性肌肉疾病
E. 肾脏疾病

[多选题]关于低血钾型远端肾小管性酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}的发病机制，下列哪种说法正确 ( )

A. 由远端肾小管酸化功能障碍引起
B. 管腔与管周液间无法形成高H+梯度
C. 肾小管上皮细胞H+泵衰竭
D. 肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内的H+主动扩散至管周液
E. 以上都不是

[单选题]某肾病综合征患者经用强的松治疗^{(prednisone treatment)}(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3．6g／24h，这时应

A. 改用地塞米松
B. 改为隔日用药
C. 继续用药
D. 加用免疫抑制剂
E. 将强的松加量至80mg／d

[多选题]诊断原发性IgA肾病时，必须排除

A. 过敏性紫癜肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. 膜性肾病
D. 链球菌感染后急性肾小球肾炎
E. 慢性酒精性肝硬化

[单选题]中医学理论体系^{(tcm theory system)}发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍^{(hepatic renal dysfunction)}
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

A. 表里配穴法
B. 远近配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 前后配穴法

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