2024疼痛学(副高)考试题50

【名词&注释】

抗结核(anti-tuberculosis)、牵涉痛(referred pain)、活动范围(range of motion)、禁忌证(contraindication)、大脑皮层(cerebral cortex)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、反射亢进、发生变化、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡（）

A. 短肠综合征
B. 轻度肝功能障碍
C. 呕吐或严重腹泻
D. 肾功能障碍

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[单选题]轻微接触的刺激可加重疼痛，这是（）的表现。

A. 痛觉过敏
B. 异常性疼痛
C. 反射亢进（hypereflexemia）
D. 感觉异常
E. 过度接触（hypertouchemia）

[多选题]由国际头痛协会和国际疼痛研究协会设定的颈源性头痛的诊断标准包括（）

A. 单侧头痛
B. 可通过局部阻滞枕大神经缓解急性疼痛
C. 颈部活动可使疼痛加重
D. 限制颈部活动范围

[多选题]FBSS病因包括（）

A. 患者选择不当
B. 不可逆性神经损伤
C. 手术方式不当
D. 对于神经和脊柱造成新的损伤

[单选题]男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

A. 局部制动
B. 全身支持治疗
C. 卧硬板床休息
D. 抗结核治疗
E. 腰大肌肌间隙注射

[单选题]臀中肌注射的适应证不包括(　　)。

A. 梨状肌综合征
B. 髋关节疼痛
C. 躯体外侧性跛行
D. 髋关节内收疼痛、髋外侧疼瘸
E. 臀上部疼痛

[单选题]胶原酶化学溶解术的禁忌证包括(　　)。

A. 合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征
B. 保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症
C. 外侧和极外侧型腰椎间盘突出症
D. 急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
E. 严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄

[单选题]牵涉痛的可能机制是(　　)。

A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段

[单选题]局麻药中毒时对中枢神经系统的影响多为

A. 轻度兴奋
B. 适度抑制
C. 先兴奋后抑制
D. 先抑制后兴奋
E. 完全抑制

[单选题]化脓性骨髓炎经抗生素治疗全身症状消退，但局部症状加剧应

A. 继续应用原抗生素，但应加大药量
B. 更换抗生素
C. 分层穿刺找致病菌
D. 继续应用原抗生素，观察疗效
E. 手术引流

[单选题]患者仰卧伸膝，检查者一手固定膝部，一手托起小腿，使膝部过伸，应当是

A. 抽屉试验
B. 指压试验（Fimbrill－Fisher征）
C. 研磨试验（Apley征）
D. 侧位运动试验（Bochler征）
E. 过伸试验（Jones征）

[单选题]郄穴的数目是（ ）

A. 12个
B. 8个
C. 16个
D. 15个
E. 32个

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