2024临床执业助理医师冲刺密卷讲解(02.22)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、心源性水肿(cardiac edema)、定向力障碍(disorientation)、毛细血管壁通透性、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]下列选项不是阵发性室上性心动过速的临床特点的是

A. 突然发生、突然终止
B. 心率通常超过150次/分
C. 第一心音强度不等
D. 心律十分匀齐
E. 多不伴有器质性心脏病

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学习资料：

[单选题]女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可昕到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是

A. 急性胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 变异型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

[单选题]男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题]术中确诊腹股沟斜疝的依据是

A. 疝囊颈宽大
B. 疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
C. 疝环位于腹股沟三角内
D. 疝囊在腹股沟管内侧端
E. 疝环位于股三角内

[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞

A. 破坏过多
B. 释放障碍
C. 分布异常
D. 在脾脏滞留
E. 生成减少

[单选题]甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了

A. 甲状旁腺
B. 交感神经
C. 喉上神经
D. 喉返神经
E. 副神经

[单选题]脑膜中动脉穿过的孔裂是

A. 卵圆孔
B. 破裂孔
C. 棘孔
D. 脊髓孔
E. 圆孔

[单选题]3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为

A. 5～10
B. 3～6
C. 10～15
D. 8～14
E. 15～20

[单选题]结核性胸膜炎处理原则中不包括

A. 口服三联或四联抗结核药物
B. 加强营养支持
C. 常规使用小剂量糖皮质激素
D. 定期检测肝功能
E. 反复胸腔穿刺抽液

[单选题]右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是

A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 水与钠潴留
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻

[单选题]亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是

A. 早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素
B. 口服抗生素
C. 大剂量短疗程用药
D. 根据体温变化间断给药
E. 药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注

[单选题]成人细胞外液占体重的百分比是

A. 35%
B. 30%
C. 40%
D. 20%
E. 25%

[单选题]遗忘综合征三大特征是

A. 记忆障碍、幻觉、定向障碍
B. 记忆障碍、虚构、定向障碍
C. 谵妄、虚构、定向障碍
D. 幻觉、虚构、定向障碍
E. 谵妄、幻觉、记忆障碍

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