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2024高级卫生专业技术资格考试(副高)中西医结合骨科学(副高)试题案例分析题解析(03.15)

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  • 【名词&注释】

    化学治疗(chemotherapy)、腹股沟(inguinal)、中老年(midaged)、头颈部(head and neck)、蜂窝状(honeycomb)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、反射亢进、不成功、主要症状(main symptoms)

  • [多选题]中枢神经损伤出现的硬瘫的特点是( )

  • A. 腱反射亢进
    B. 肌张力增高
    C. 肌肉收缩
    D. 肌肉痉挛
    E. 肌肉轻度萎缩

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  • 学习资料:
  • [多选题]桡骨下端的解剖特征包括
  • A. 前臂旋转时桡骨沿尺骨头回旋,而以尺骨为中心
    B. 关节面向尺侧倾斜为10~15°
    C. 桡骨远端其掌侧边缘长于尺侧
    D. 桡骨下端内侧缘为三角纤维软骨的基底附着部
    E. 关节面向掌侧倾斜为20~25°

  • [多选题]踝部骨折手术指征:
  • A. 胫骨后唇骨折块小于胫骨下端关节面1/4的踝部骨折
    B. 不稳定的踝部骨折
    C. 所有开放性踝部骨折,清创后可同时做内固定
    D. 关节内有游离骨片的踝部骨折
    E. 闭合复位不成功的踝部骨折

  • [单选题]病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌肉明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是( )
  • A. 正中神经损伤
    B. 尺神经损伤
    C. 桡神经、正中神经联合伤
    D. 桡神经损伤
    E. 尺神经、正中神经联合伤

  • [单选题]骨与关节结核的好发年龄是( )
  • A. 中老年
    B. 新生儿
    C. 儿童和青少年
    D. 壮年
    E. 婴幼儿

  • [单选题]腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行
  • A. 延期缝合
    B. 足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗
    C. 不缝合
    D. 一期缝合
    E. 伤口内放入磺胺药或其他抗生素

  • [单选题]化脓性关节炎(suppurative arthritis)的早期表现中,下列哪项是错误的
  • A. 关节肿胀及关节腔内积液
    B. X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
    C. 畏寒、高热、全身不适等中毒症状
    D. 患病关节常呈半屈状态
    E. 关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛

  • [单选题]患者,女,60岁,4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为
  • A. 石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬
    B. 石膏压迫引起右手缺血挛缩
    C. 骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
    D. 骨折合并右手诸关节的损伤
    E. 骨折时合并正中神经、尺神经损伤

  • [单选题]男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
  • A. 骨囊肿
    B. 动脉瘤样骨囊肿
    C. 内生性软骨瘤
    D. 骨肉瘤
    E. 骨纤维异样增殖症

  • [单选题]骨折的急救不包括
  • A. 创口包扎
    B. 一般处理
    C. 迅速运输
    D. 开放骨折复位
    E. 妥善固定

  • [单选题]骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是
  • A. 局部穿刺有脓性物
    B. 白血球高,局部疼痛
    C. 全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
    D. 急性发作高烧,局部疼痛
    E. 高烧,局部肿胀

  • [多选题]下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据( )
  • A. 白细胞计数和中性粒细胞增多
    B. 起病急,高热,有深压痛
    C. 局部温度升高,有深压痛
    D. X线片可见骨破坏和骨增生
    E. 患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢

  • [多选题]横纹肌肉瘤的特点包括
  • A. 治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
    B. 镜下描述为梭形细胞
    C. 青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体
    D. 干版照像有助于定位,CT有助于分期
    E. 常见于中、老年人

  • [单选题]某女,71岁。既往胸前反复闷痛。就诊当天入夜突发胸前"虚里"处疼痛,持续不能缓解,痛连左手臂及小指,冷汗出,舌暗,苔白,脉紧,当诊断为下述何条经脉之证
  • A. 大肠手阳明之脉
    B. 心手少阴之脉
    C. 肺手太阴之脉
    D. 三焦手少阳之脉
    E. 小肠手太阳之脉

  • [单选题]症见寒热似疟,午后发热较重,入暮尤剧,天明得汗诸症稍减,但胸腹灼热不除,脘痞,心烦口渴,苔黄白而腻,脉弦数,治宜
  • A. 杏仁滑石汤
    B. 雷氏芳香化浊法
    C. 甘露消毒丹
    D. 雷氏宣透膜原法
    E. 蒿芩清胆汤

  • [多选题]风温热炽阳明主要症状(main symptoms)是( )
  • A. 大热渴饮
    B. 汗出
    C. 脉大
    D. 心烦
    E. 苔黄燥

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