麻醉学(正高)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(03.08)

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、低钾血症(hypokalemia)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、麻醉药(anesthetics)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、硬化症(sclerosis)

[多选题]有关吸入麻醉的叙述，下列哪些是错误的

A. 有效肺泡通气量越大，肺泡吸入麻醉药^{(anesthetics)}的浓度越高
B. 血／气分配系数越大，肺泡吸入麻醉药^{(anesthetics)}的浓度越高
C. 其可控性与血／气分配系数成反比
D. 肺通气量一定时，心排出量越大，肺泡吸入麻醉药^{(anesthetics)}的浓度越高
E. 最低肺泡有效浓度越高，麻醉效能越强

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学习资料：

[多选题]脊髓调节躯体运动的反射

A. 不受脑高级部位的影响
B. 受脑高级部位的影响
C. 可由骨骼肌完成
D. 至少需经过两个以上的突触
E. 能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张

[多选题]与七氟烷相比，地氟烷

A. 诱导和苏醒更迅速
B. 麻醉效能更高
C. 更适合于小儿麻醉的诱导
D. 对心肌收缩力的影响更小
E. 体内代谢更少

[多选题]小脑幕裂孔疝的典型表现是如下哪些

A. 意识障碍
B. 病灶侧瞳孔散大
C. 对侧肢体偏瘫
D. 癫痫发作
E. Cushing反应

[多选题]代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的治疗正确的有

A. 因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，可给Cl纠正
C. 纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D. 输入的酸只有一半可用于中和细胞外HCO，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，可给K纠正

[多选题]可以刺激白蛋白合成率的因素有

A. 胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}降低
B. 抗生素治疗
C. 硬化症^(sclerosis)患者使用皮质醇治疗
D. 输注氨基酸治疗
E. 输注血浆

[多选题]强心甙禁用于下列哪些情况 ( )

A. 充血性心力衰竭
B. 房室传导阻滞
C. 阵发性室上性心动过速
D. 肥厚性阻塞性心肌病
E. 急性肺水肿

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