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2024高级卫生专业技术资格考试(副高)疼痛学(副高)冲刺密卷解释(04.18)

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  • 【名词&注释】

    外源性(exogenous)、为什么(why)、碱中毒(alkalosis)、伤害性刺激(noxious stimulation)、霍夫曼征(hoffmann sign)、神经病理学(neuropathology)、中枢神经性疼痛、宣告无效(annul)、不同于(different from)、不相称(disproportion)

  • [单选题]A-δ纤维()

  • A. 是无髓鞘的
    B. 是低阈值的机械性刺激感受器
    C. 刺激强度增加时放电增强
    D. 对伤害性刺激没有反应
    E. 是粗大的神经

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者因多年前的脊髓损伤(SCI)来就诊,主诉身体多处疼痛,关于该患者疼痛的说法正确的是()
  • A. 慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的患者有某种慢性疼痛,多达1/3的患者主诉有严重疼痛
    B. 中枢性疼痛是脊髓损伤患者疼痛的唯一原因
    C. 颈椎损伤出现中枢性疼痛的概率在脊柱损伤中最高
    D. 脊髓损伤患者出现中枢性疼痛是由于神经根损害
    E. 以上都正确

  • [单选题]霍夫曼征说明()
  • A. 上运动神经元损害(UMNL)
    B. 下运动神经元损害(LMNL)
    C. 神经根病
    D. 颈椎不稳
    E. 装病

  • [多选题]1994年国际疼痛学会(IASP)制定的CRPSⅠ诊断标准包括()
  • A. 存在最初的伤害性事件或者制动的原因
    B. 持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称(disproportion)
    C. 疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据
    D. 若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除

  • [单选题]硬膜外注射激素的相对禁忌证包括()
  • A. 术前存在神经病理学异常(例如,多发性硬化)
    B. 败血症
    C. 治疗相关的抗凝状态
    D. 注射部位局部感染
    E. 患者拒绝

  • [单选题]患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效(annul)。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
  • A. 阿片类药物可有效缓解疼痛,但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用
    B. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时,对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
    C. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
    D. 治疗纤维肌痛非常困难,只要能够帮助该患者,任何事情你都愿意做
    E. 你并不反对尝试使用阿片类药物,但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏

  • [单选题]以下哪一项不是脊髓电刺激的相对禁忌证()
  • A. 未经治疗的主要精神疾病
    B. 非器质因素为主的疾患
    C. 脊髓损伤或病变
    D. 存在与脊髓电刺激的风险收益率相当的其他治疗方案
    E. 职业风险

  • [单选题]患者,女,25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了
  • A. Horner综合征
    B. 喉返神经阻滞
    C. 膈神经阻滞
    D. 全脊髓麻醉
    E. 局麻药中毒

  • [单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是
  • A. 影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符
    B. 保守治疗6周无效
    C. 椎间盘造影可以诱发疼痛
    D. 骨性椎管狭窄
    E. 腰椎手术失败综合征

  • [单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是
  • A. 慢性颈椎关节突关节炎
    B. 急、慢性颈椎扭伤
    C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕
    D. 颈椎脱位者
    E. 风湿性疾病局部表现

  • [单选题]1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法不包括(  )。
  • A. 疼痛的强度
    B. 疼痛产生的部位
    C. 疼痛发生的类型及特征
    D. 病变的系统
    E. 疼痛持续的时间

  • [单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是
  • A. 铺无菌车需用4~6层无菌单
    B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
    C. 必须保持车面无菌
    D. 车缘下应视为有菌区
    E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单

  • [单选题]等渗性脱水时可出现
  • A. 血红蛋白低
    B. 血氯低
    C. 代谢性碱中毒
    D. 血钠低
    E. 尿比重低

  • [多选题]气与血的关系可表现为( )
  • A. 气能生血
    B. 气能行血
    C. 血能生气
    D. 血能载气
    E. 气为血帅,血为气母

  • [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
  • A. 细数脉
    B. 弱脉
    C. 结代脉
    D. 涩脉
    E. 沉脉

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