2024肾内科学(副高)试题专家解析(04.04)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、尿素氮(urea nitrogen)、类风湿(rheumatoid)、重吸收(reabsorption)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、肾小动脉硬化症、磺胺类(sulfonamides)、先锋霉素(cephalosporin)、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、尿蛋白测定(urine protein was tested)

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

A. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

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学习资料：

[单选题]慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸润，常见的炎症细胞为

A. 淋巴细胞及嗜酸性粒细胞
B. 中性粒细胞及淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞及单核细胞
D. 单核细胞及淋巴细胞
E. 以上均不是

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为

A. 青霉素类
B. 利尿药
C. 先锋霉素^{(cephalosporin)}类
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 以上均是

[单选题]确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查

A. 氯化铵负荷试验
B. 碳酸氢盐重吸收
C. 硫酸钠试验
D. 尿与血二氧化碳分压比值
E. 中性磷酸盐试验

[单选题]一男性，24岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白测定^{(urine protein was tested)}0．8g／d，血肌酐97．42μmol／L，尿素氮5．4mmol／L，ALB14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查为

A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 拟行肾盂造影
E. 中段尿培养

[多选题]CH50减低可见于

A. 组织损伤
B. SLE
C. 病毒性肝炎
D. 急性炎症
E. 感染性心内膜炎

[多选题]类风湿结节描述正确的是

A. 类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害
B. 最常见于前臂受压的伸面
C. 几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D. 类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E. 结节存在表示RA活动

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

[单选题]二陈汤的君药是（ ）

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

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