高级卫生专业技术资格考试（副高）2024重症医学(副高)模拟考试10

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、代谢率(metabolic rate)、高血糖(hyperglycemia)、糖异生(gluconeogenesis)、基础上(basis)、外周血培养(peripheral blood culture)、大汗淋漓、高分解代谢(high catabolism)、性肝炎(induced hepatitis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]有关对急性肝衰竭病因的叙述，下列不正确的是

A. 严重的病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 某些化学物中毒
C. 妊娠反应
D. 在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
E. 肝囊肿

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学习资料：

[单选题]患者，女性，70岁。原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6级舒张期杂音，心电图提示左心室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

[单选题]引起梗阻性休克^{(stubborn shock)}的病因中，不包括

A. 心瓣膜狭窄
B. 肺栓塞
C. 腔静脉梗阻
D. 张力性气胸
E. 重症肺炎

[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外

A. 从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1
B. 具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C. 有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时

[多选题]肠外营养制剂有

A. 脂肪乳剂
B. 电解质
C. 复方氨基酸溶液
D. 葡萄糖
E. 微量元素

[单选题]急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是

A. 急性损伤早期（12～36小时），机体代谢常处于抑制状态
B. 创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生／糖酵解及脂解
C. 应激后的3～5天出现高分解代谢^{(high catabolism)}的峰期
D. 糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖
E. 在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚

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