普通外科学(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案(05.12)

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、尿蛋白(urine protein)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、抗感染(anti-infection)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴(ameba)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]输血后非溶血性发热反应的常见原因是（ ）

A. 污染
B. 感染
C. 过敏反应
D. 致热原
E. 血液凝集

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[单选题]头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 13～20小时
D. 24小时左右
E. 48小时

[多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是

A. 结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进
B. 妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进
C. 青少年轻度甲状腺功能亢进
D. 腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进
E. 抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进

[单选题]临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为

A. 5组
B. 10组
C. 12组
D. 16组
E. 20组

[单选题]女，26岁。右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能诊断的是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 阿米巴^(ameba)肠病

[单选题]原发性肝癌主要转移的部位是（ ）

A. 肝内
B. 肺
C. 左锁骨上淋巴结
D. 骨
E. 腹腔内种植

[单选题]门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对

A. 离门静脉主干和腔静脉最近，压力差大
B. 食管下段静脉位于固有层而非黏膜下层
C. 粗糙食物损伤食管黏膜和静脉
D. 胃酸反流腐蚀食管黏膜和静脉
E. 肝功能差，凝血机制改变

[单选题]胰头癌主要的症状是（ ）

A. 腹痛，腹部不适
B. 消化不良、厌食
C. 进行性黄疸
D. 肝脾大
E. 消瘦乏力

[多选题]壶腹癌的临床表现和影像学表现有

A. 黄疸出现早，可有波动性
B. 大便潜血可以阳性
C. ERCP检查十二指肠乳突正常
D. CT可以发现肝内外胆道扩张
E. 胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或"反3字"征

[单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢^{(both lower limbs)}水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是

A. 蛋白尿未控制
B. 白蛋白补充不够
C. 利尿剂量不足
D. 股静脉血栓形成
E. 左下肢蜂窝织炎

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血

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