2023疼痛学(中级)［代码：358］试题案例分析题答案(12.12)

【名词&注释】

纳洛酮(naloxone)、坐骨神经(sciatic nerve)、神经纤维(nerve fibers)、遗传物质(genetic material)、左侧卧位(lateral recumbent position)、长期使用(long-term use)、靶细胞(target cells)、成瘾性(addiction)、长效镇痛药、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为(　　)。

A. 臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B. 臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C. 臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D. 臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E. 臀上静脉、臀上动脉、臀上神经

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学习资料：

[单选题]为避免损伤坐骨神经，臀部注射安全的部位应选择在(　　)。

A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限

[单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，不正确的是(　　)。

A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

[单选题]下列关于局麻药的描述，哪项正确？(　　)

A. 蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

[单选题]下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解？(　　)

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 钩虫病
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠炎

[单选题]所谓激素的“允许作用”是指(　　)。

A. 使靶细胞^{(target cells)}的生理活动能够启动
B. 使靶细胞^{(target cells)}内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
C. 使其他激素能够分泌入血
D. 使其他激素在靶细胞^{(target cells)}上产生的效应增强
E. 使其他激素在靶细胞^{(target cells)}上能够产生效应

[单选题]手术中的无菌操作，错误的是(　　)。

A. 术者脐平面以下区域均视为无菌区，器械掉至该平面以下必须经过消毒后方能再次使用
B. 已经污染的器械不能重复用于无菌区
C. 器械不能经过术者的背后传递，不能低于手术台的边缘传递
D. 已经取出的无菌手术用品，如没有使用，可放回无菌包内下次使用
E. 任何人违反无菌技术时，必须立即纠正

[单选题]骨折治疗的目的和原则中，下述不正确的是(　　)。

A. 治疗骨折的三大原则之二是固定
B. 治疗骨折的最终目的是无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼

[单选题]女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射

[单选题]关于痛觉感受器，以下选项错误的是(　　)。

A. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

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