2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)冲刺密卷答疑(12.20)

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、高钾血症(hyperkalemia)、急性肾炎(acute nephritis)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、革兰氏阴性菌(gram-negative bacteria)、革兰氏阳性菌(gram-positive bacteria)、青霉素类抗生素(penicillins)、远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、部分合成(partial synthesis)

[单选题]对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

A. 喹诺酮类
B. 头孢菌素类
C. 大环内酯类
D. 氨基甙类
E. 部分合成^{(partial synthesis)}青霉素类

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学习资料：

[单选题]Fanconi综合征是指

A. 远端肾小管酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}
B. 近端肾小管酸中毒
C. 近端小管复合性功能缺陷疾病
D. 高血钾型肾小管酸中毒
E. 高氯性代谢性酸中毒

[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的

A. 呋塞米为噻嗪类利尿剂
B. 氨苯蝶啶为潴钾利尿剂
C. 布美他尼(丁尿胺)为袢利尿剂
D. 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E. 螺内酯为潴钾利尿剂

[单选题]男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )

A. 急进性高血压
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E. 慢性肾炎伴肾功能衰竭

[单选题]急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}增加
B. 肾小球滤过功能减少
C. 全身小动脉痉挛
D. 肾小管坏死
E. 肾小动脉透明变性

[单选题]雷诺现的皮肤颜色变化顺序为

A. 红-白-紫
B. 紫-红-白
C. 紫-白-红
D. 红-紫-白
E. 白-紫-红

[单选题]以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒

A. Bartter综合征
B. 用利尿剂治疗
C. 原发性醛固酮增多症
D. 柯兴综合征
E. 肾动脉狭窄

[单选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )

A. 弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)
B. 肾病综合征可阳性或阴性
C. 原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差
D. 肾脏肿瘤可为(+)
E. 以上都正确

[单选题]女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白80g/L，患者贫血的原因可能是 ( )

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短(破坏增多)
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

[多选题]下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

A. 病侧肾功能减退
B. 病侧肾缩小
C. 单侧腹部血管杂音
D. 两侧肾大小相差1．5cm
E. 血浆肾素水平增高

[多选题]急性肾衰竭透析治疗的指征是

A. 严重代谢性酸中毒
B. 容量负荷过重对利尿药治疗无效
C. 高钾血症
D. 严重脑病
E. 心包炎

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

A. 热因热用
B. 热者寒之
C. 用热远热
D. 用凉远凉
E. 塞因塞用

[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

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