2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)试题答疑(08.21)

【名词&注释】

链球菌(streptococcus)、白细胞(leukocyte)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾功能(renal function)、红细胞(erythrocyte)、上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)、蛋白尿(proteinuria)、24h尿蛋白(24 h urine protein)、慢性肾炎急性发作(acute attack of chronic glomerulonephri ...)、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白^{(24 h urine protein)}定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎急性发作^{(acute attack of chronic glomerulonephri)}期
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎

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学习资料：

[单选题]不是急进性肾炎的临床特点的是

A. 持续性血尿与高血压
B. 起病急，初期表现似急性肾炎
C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症
D. 可有咯血及肺部病变
E. 对激素疗效好

[单选题]女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50个／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清补体C3 0．6g／L，抗"O"400IU／L。临床诊断为

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]肾病综合征伴发血栓最常见的是

A. 下肢静脉血栓
B. 肺血管血栓
C. 肾静脉血栓
D. 冠状血管血栓
E. 脑血管血栓

[单选题]急性间质性肾炎的病变主要位于

A. 肾间质
B. 肾间质及肾小管
C. 肾间质及肾小球
D. 肾血管
E. 以上均不是

[多选题]关于原发性慢性肾炎，说法正确的是

A. 尿蛋白常大于3．5g／天
B. 病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球
C. 多数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致
D. 可有不同程度肾功能减退，渐进性发展为慢性肾衰竭
E. 凡尿化验异常(蛋白尿^{(proteinuria)}、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎

[多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有

A. 代谢性酸中毒
B. 高钾血症
C. 高钠血症
D. 低钙血症
E. 高磷血症

[单选题]死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行

A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 1天

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

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